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心臟衰竭致死率高，5年內死亡率近5成。（倪浩倫攝）

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68歲的林先生，15年前因身體不適遭診斷心肌梗塞，之後更惡化成心臟衰竭，等待換心又遙遙無期，期間多次瀕臨猝死，最嚴重時1天內因嚴重心律不整遭去顫器電擊超過100次。醫師提醒，心臟衰竭死亡率5年內逼近5成，平時若有水腫、呼吸困難並易倦應提早就醫檢查。收治該病例的馬偕醫院心臟內科資深主治醫師李應湘表示，心臟衰竭長期被低估，但致死率相當高，林先生當時因心肌梗塞而引發背痛，儘管搶救成功，但也造成心臟受傷而併發心臟衰竭。中華民國心臟基金會副執行長葉宏一強調，包括糖尿病、冠心病、高血壓性心臟病、心律不整、血脂異常和慢性腎臟病均有併發心臟衰竭的可能。葉宏一解釋，心臟衰竭俗稱心臟無力，是因心臟功能受損，從心臟輸出的血液不足以提供身體代謝的需要。根據中華民國心臟學會的「心臟衰竭登錄計畫」，統計21家大型醫院、共1,507名急性住院的收縮性心臟衰竭患者，患者發病平均年齡約64歲，男女比率約3：1。葉宏一強調，根據統計，心臟衰竭是65歲以上老年人住院原因之首，且約32.3％的患者半年內會再次住院，一年內更有近22％患者死亡。國立陽明大學醫學院醫學系教授陳震寰表示，心臟衰竭為慢性衰竭疾病，一旦確診，因急性發作而住院的頻率會持續攀升，住院率和死亡率也都會隨之攀升。陳震寰說，心臟衰竭初期症狀包含呼吸困難、易倦以及下肢水腫，隨著病情加劇，活動力會逐漸下降，出現躺著都會出現心悸的症狀。李應湘提醒，引發心臟衰竭惡化的原因包括急性心肌缺血、未遵循醫囑以及併發感染。若確診心臟衰竭，應減少飲食中的鹽分，每天測量體重、排尿量和血壓，確保心臟正常運作並控制水分攝取，因食物中已含有不少水分，額外的水分補充應以500cc為限。(中時即時)



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